Терапевт

Диагностика болезней периодонта

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ ПЕРИОДОНТА
Периодонтит фотоЗаболевания периодонта встречаются у всех групп населения, независимо от возраста или социально-экономического статуса, поэтому у всех пациентов, имеющих зубы, должно быть проведено обследование периодонта. Его объем должен определяться степенью ответственности, которую готов принять на себя врач при постановке диагноза, активности лечения и поддерживающей терапии. Чем выше ответственность врача, тем объемнее первичное и последующие исследования. Врач должен иметь адекватные и точные исходные данные, чтобы судить об эффективности активного и поддерживающего лечения болезней периодонта. Без них не с чем будет сравнивать дальнейшие результаты и трудно определять степень успеха. Обстоятельный осмотр пациентов с заболеваниями периодонта является решающим, и для него на всех стадиях лечения должно быть отведено необходимое время.

Правильная диагностика — важный этап для грамотного, профессионального лечения. А потому лучше обратиться к специалистам – стоматология Денталия. Основным принципом диагностики является оценка состояния пациента, у которого есть заболевания периодонта, а не самой болезни. Поэтому диагностика включает оценку общего состояния пациента и состояние полости рта и проводится в два этапа:

Первый этап

1. Знакомство с пациентом.
2. Анамнез общих болезней. Анамнез и результаты обследования являются составной частью каждого общеврачебного и стоматологического исследования и служат для установки диагноза заболевания. Выясняют наличие общесоматических заболеваний, беременности, приема лекарственных препаратов, вредных привычек у пациента.
3. Анамнез жизни. Выясняют наличие предрасположенности к болезням периодонта (наследственные болезни, при которых могут проявляться различные расстройства периодонта).
4. Жалобы и анамнез заболевания. В анамнезе заболевания выясняют характер гигиенических мероприятий полости рта, жалобы и динамику их изменений, состояние полости рта до посещения стоматолога, проводимое ранее лечение, его эффективность. Стоматолог обязан обсудить с пациентом историю его болезни. Необходимо выяснить, какие надежды пациент возлагает на стоматологическую помощь, и установить его мотивацию к данному лечению. Во многих случаях цели и надежды бывают не определены и помощь врача необходима. Точное осознание цели и важности предлагаемых мероприятий помогает пациентам получить реальные представления об их результатах, а также преодолеть возможные трудности, возникающие в ходе лечения. Так как большинство заболеваний периодонта являются хроническими, участие пациента в их лечении — важный фактор успеха. Следует провести опрос пациентов о том, как они ранее участвовали в лечении, хотя их ответы могут оказаться неполными. Если необходимы уточненные данные, их можно получить из медицинской документации. Необходимо напомнить, что медицинская карточка должна быть подписана стоматологом и пациентом с указанием даты и впоследствии дополняться новыми сведениями.
5. Осмотр полости рта:
· гигиена полости рта;
· запах изо рта;
· слюна;
· губы;
· слизистая оболочка полости рта;
· язык;
· преддверие и дно полости рта;
· исследование зубного ряда:
– количество удаленных зубов, причины удаления;
– гиперчувствительность дентина;
– состояние апроксимальных контактов зубов;
– подвижность;
– перкуссия зубов;
– наличие патологической миграции зубов;
– окклюзионные контакты.
6. Предварительный диагноз.
7. Рентгенологические исследования.
Второй этап

8. Детальное исследование периодонта:
– вовлечение десны в патологический процесс;
– наличие над- и поддесневого зубного камня;

– наличие кровоточивости десны;

– наличие периодонтального кармана;

– вовлечение фуркации в патологический процесс;

– травма от окклюзии.

9. Лабораторная диагностика.

Первый этап клинического обследования пациента известен, и не отличается какими-либо принципиальными особенностями. Поэтому мы более подробно остановимся на втором этапе диагностики и особенностях рентгенологической диагностики в периодонтологии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *