Терапевт

Несовершенный дентиногенез

Несовершенный дентиногенез — наследственное заболевание, характеризующееся системным нарушением структуры и минерализации
дентина временных и постоянных зубов.

Диагностика включает основные и вспомогательные методы. На основании клинических проявлений в настоящее время выделено 3 варианта. Несовершенный дентиногенез 1-го типа связан с несовершенным остеогенезом (смешанное нарушение соединительной ткани коллагена 1-го типа). Характеризуется опаловым цветом молочных зубов, особенно если это состояние является результатом доминантного наследования.

Несовершенный дентиногенез 2-го типа, или «наследственный опаловый дентин», может быть выражен в более тяжелой форме в мо-
лочных зубах, чем в постоянных. Пульповые камеры зубов облитери руются. В случаях скола эмали дентин быстро изнашивается. Клиниче-
скую картину— янтарное, серое до пурпурно-голубого изменение цвета или опаловый цвет (четко просматривается при трансиллюминации) — считают результатом абсорбции хромогенов в пористый дентин после его обнажения.

В отличие от несовершенного дентиногенеза 2-го типа, эмаль при несовершенном дентиногенезе 1-го типа менее склонна к переломам, а
дентин редко облитерирует пульповые камеры. В этой связи анализ рентгенограмм помогает провести дифференциацию между двумя ти-
пами.

Третий тип несовершенного дентиногенеза похож на несовершенный дентиногенез 1-го и 2-го типов: на рентгенограмме определяются
«ракушечные зубы» с множественными обнажениями пульпы в молочных зубах.

Патологическая анатомия. Дентин построен по типу интерглобулярного, его слой очень тонок. Количество дентинных трубочек резко
снижено, они неравномерно распределены в основном веществе. В существующих дентинных канальцах обнаруживают кристаллы с облитерацией просвета. Выявляется резкая волнистость эмалево-дентинного соединения. Эмаль без патологических изменений. В полости зуба обнаруживаются дентикли различного размера.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *