Терапевт

Описание элементов поражения СОПР

Описание элементов поражения СОПР

· Локализация (ссылка на ближайший орган и ткани полости рта);
· Вид элемента поражения;
o первичные: пятно, узелок, бугорок, узелок, узел, волдырь, пузырек, гнойничок, пузырь
o вторичные: чешуйка, эрозия, ссадина, язва, трещина, корка, рубец, лихенизация, вегетация, атрофия, пигментация
· Размер (указывается диаметр элемента поражения);
· Окраска;
· Рельеф (поверхность гладкая, шероховатая, зернистая);
· Границы (четкие, ровные, фестончатые и т.д.);
· Отношение к окружающим тканям (плюс или минус ткань);
· Наличие налета (фибринозный, некротический и т.д.), если снимается – вид поверхности (ровная, зернистая, с грануляциями, кровоточащая);
· При язве – описание дна (ровное, зернистое), края (подрытый, ровный, плотный);
· Консистенция (рыхлая, плотная);
· Фоновые изменения (гиперемия, синюшность, гиперкератоз, или на неизмененной СОПР);
· Болезненность
А в случае нескольких элементов отмечают:

· Количество элементов;
· Полиморфизм;
· Склонность к слиянию;
· Симптомы Кебнера, Никольского и т.д.

При осмотре СОПР обращается внимание на количество слюны и ее вязкость. Если во время обследования на дне полости рта не скапливается слюна, тыльная сторона зеркала не скользит по поверхности СОПР, имеется большое количество зубного налета и кариозных поражений, это дает возможность предположить гипосаливацию.

Гипосаливация – уменьшение количества слюны в полости рта, наблюдается при:

· лихорадочных состояниях;

· сахарном диабете;

· нервно-психических расстройствах;

· повреждении слюнных желез.
Иногда необходимо задать дополнительные вопросы о сопутствующих заболеваниях и наличии результатов обследования (лабораторных анализов) и приеме лекарств при их лечении.
При некоторых состояниях регистрируется гиперсаливация – повышенное слюноотделение:

· использование лекарственных средств (пилокарпин, иодиды, бромиды, фторсодержащие препараты);

· Табакокурение;

· Заболевания СОПР (острый язвенный гингивит, стоматит, ангина Венсана).

Врач обращает внимание на запах изо рта, который может быть связан с плохой гигиеной (обратить внимание пациента на очищение языка); заболеваниями ЖКТ; болезнями бронхо-легочной системы (ринит, тонзиллит, синусит, бронхит), вредными привычками (курение).

2). Определение уровня гигиены полости рта с использованием гигиенических индексов. см. “Индексная оценка” стр.

3). Детальное исследование тканей периодонта.

Включает: оценку архитектоники полости рта, индексную оценку состояния тканей периодонта с помощью комплексного периодонтального индекса КПИ или периодонтального индекса CPITN, выявление и определение глубины периодонтальных карманов, утери зубодесневого прикрепления, наличия и величины рецессии десны, вовлечения фуркации, определение подвижности зубов;

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *