Приступ стенокардии
Проявляется загрудинными болями, обусловленными острым, но преходящим нарушением коронарного кровообращения. Характерна иррадиация болей: в левую руку, плечо, лопатку, локтевой или лучезапястный сустав, нижнюю челюсть, эпигастральную область. Боли давящие, жгучие, сжимающие, распирающие. Приступ длится 1–5, реже — 10–20 минут. Характерно купирование приступа приемом нитроглицерина (в течение 1–2 минут). Возможно появление вегетативных реакций: частое поверхностное дыхание, чувство страха смерти, потливость, сухость во рту.
Помощь:
1. Больному необходимо создать полный физический и психический покой. В положении сидя или полусидя с опущенными ногами, сублингвально применяют нитроглицерин в таблетках или в растворе на кусочек сахара. Если больной принимает нитроглицерин в первый раз, то это нужно делать лежа.
2. При неэффективности данной терапии в/м вводят анальгин с димедролом. Вызывают бригаду скорой медицинской помощи. При резких длительных болях и неэффективности терапии можно подозревать инфаркт миокарда.
3. Для купирования ангинозного статуса при инфаркте применяют наркотические анальгетики, больной нуждается в срочной госпитализации. При кардиогенном шоке — противошоковые мероприятия.
