Терапевт Хирург

Свищ в ротовой полости: профилактика и лечение

Бинокулярные системы в стоматологии

Свищ представляет собой полость, в которой протекает воспалительный процесс и, соответственно, скапливается экссудат. Это может быть гнойный, серозный, кровянистый, смешанный экссудат. В любом случае, он представляет собой смесь отмерших клеток десны, воспаленные частицы поврежденной ткани, возможно, некротизированные участки десны, или компоненты разрушенного зуба (дентина, пульпы).

Причины развития свища

Основная причина, по которой начинает развиваться свищ – это повреждение ткани десны, при котором поврежденный участок воспаляется, подвергается воспалительному и инфекционному процессу. Причин повреждений может быть много. Десна может воспаляться и повреждаться в результате воспалительного процесса, который затрагивает зуб, и различные его структуры. Например, воспаление часто развивается на фоне кариеса, пульпита, других воспалительных, инфекционных и некротических процессах в области зуба. В целом, это весьма и весьма неприятный процесс – потому лечение зубов и тщательное пломбирование каналов стоит проводить своевременно, не забывая регулярно посещать дантиста.

Иногда свищ образуется и на фоне других воспалительных и инфекционных процессов, в том числе, на фоне ангины, различных форм фарингита, ларингита, бронхита, воспалительных и инфекционных процессов ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей. Также стоит отметить, что косвенно поддержанию воспалительного процесса и свища способствует бактериальная микрофлора ротовой полости. Как правило, нормальная микрофлора непосредственно в области свища, а затем и по всей десне, быстро трансформируется на патогенную микрофлору, в результате чего воспалительный процесс не утихает, а продолжает поддерживаться.

Диагностика и стадийность свища

Прорванный свищ достаточно просто диагностировать на основании клинической картины, визуального осмотра. В основе патогенеза лежит нарушение целостности свища, разрыв его стенок, повреждение ткани, прорывание самой полости. Из этой полости вытекает гной, иногда кровянистые выделения. Может повыситься температура тела. В этом случае тоже нужно обратиться к врачу, поскольку важно своевременно и правильно обеззаразить ротовую полость, поскольку через некоторое время инфекция может распространиться по всей десне и ротовой полости.

Стадии:
• Симптомы – предвестники (боль, повышенная чувствительность)
• Основная симптоматика
• Разрыв свища.

В качестве основного симптома выступает набухание десны, развитие в ней
воспалительного и инфекционного процесса, формирование свищевой полости со свищевым ходом, в котором накапливается гной, либо другой экссудат. Например, это может быть серозное, гнойное содержимое. Как правило, процесс сопровождается болевыми ощущениями, раздражением, покраснением. Боль усиливается при пальпации. Со временем, происходит разрыв свища, и его содержимое может выйти непосредственно в ротовую полость. Это влечет за собой риск распространения инфекции по всей десне, на другие зубы. Тем не менее, разрыв свища рассматривается как положительный признак, поскольку в противном случае, не имея выхода, гной может распространиться по кровеносным сосудам, нервам, пройти в смежные полости, в том числе, и в головной мозг, в результате чего и будет развиваться прогрессирующий гнойно-септический процесс с образованием новых очагов инфекции.

Лечение и профилактика

Лечение проводит врач-стоматолог. Зачастую в обычной поликлинике это единственный врач, который может оказать в этом случае помощь и назначит специальное лечение. Если есть возможность, лучше обращаться в специализированную стоматологическую поликлинику, больницу, или частную клинику. Первый, как правило, осматривает стоматолог-терапевт. Если нужно, он назначит консультации соответствующих специалистов. Могут применять специальные противовоспалительные и антисептические средства. В тяжелых случаях применяется дренирование ротовой полости, хирургическое лечение.

Для обеспечения профилактики необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости, принципы поддержания нормальной микрофлоры и местного иммунитета.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *