Пациенты, испытывающие повышенное чувство страха
Риск:
– нарушение контакта врача с пациентом;
– тетания, возникающая из-за гипервентиляции легких;
– повышение кровяного давления или тахикардия (с соответствующим риском) в результате увеличения секреции катехоламинов;
– понижение кровяного давления (обморок).
Профилактика:
– для снятия страха и напряжения выполнить премедикацию не только с использованием транквилизаторов бензодиазепинового ряда (0,3 мг на кг массы тела), а также центральных анальгетиков (нубаина, лексира, трамала и т. д.) и по показаниям спазмолитиков или холинолитиков соответственно (баралгин, метацин);
– при проведении лечения избегать создания стрессовых ситуаций (непродолжительное время ожидания приема, использование адекватных методов обезболивания);
– обезболивание должно быть адекватным. Рекомендуется использовать высокоэффективные местно-анестезирующие препараты артикаинового ряда (ультракаин ДС, ультракаин ДС-форте, септанест).
